1 內(nèi)對清除生物膜的研究
醫(yī)院臨床科室使用的各種內(nèi)鏡、復(fù)用呼吸機(jī)管路、透析機(jī)管路等管腔型材料,在使用中部分病原菌可黏附器械表面形成細(xì)菌生物膜,生物膜中的細(xì)菌對抗菌藥物、消毒劑和滅菌劑抗力較浮游細(xì)菌強(qiáng) 。有研究表明,所有臨床使用后的內(nèi)鏡管道內(nèi)壁均有細(xì)菌生物膜存在,且生物膜旦在管腔器械中形成很難清除 ,并在使用、處理、使用的循環(huán)過程中逐漸累積。當(dāng)生物膜積累到定厚度,消毒及滅菌因子均難以殺滅包裹于其中的細(xì)菌,對于有些刷洗困難的管腔狀生物材料,只能采用熏蒸或紫外線照射等方法進(jìn)行滅菌處理 。
2 生物膜在骨科植入物表面存在
據(jù)統(tǒng)計(jì),99%的細(xì)菌以生物膜的形式生活,潘張翼等認(rèn)為植入物感染是骨科手術(shù)嚴(yán)重的并發(fā)癥之,其與植入物材料表面形成細(xì)菌生物膜有關(guān) 。等研究表明,生物膜黏附于植入物表面或內(nèi)部,可能會(huì)導(dǎo)致金屬的腐蝕,從而影響人工關(guān)節(jié)壽命 ,由此可見細(xì)菌生物膜在骨科植入物手術(shù)中危害嚴(yán)重。
3 生物膜清洗劑在清洗器械中的應(yīng)用研究表明,專用生物膜清洗劑清洗效果明顯優(yōu)于普通含酶清洗劑,含酶清洗劑清洗后管路菌落數(shù)為 1. 57 ×10 7 cfu,生物膜清洗劑清洗后菌落數(shù)為 0. 01 ×10 7 cfu。蛋白定量法以及 ATP 熒光測定法生物膜顯示清洗劑清除效果顯著,掃描電鏡結(jié)果生物膜清洗劑去除效果明顯,而含酶清洗劑清洗效果較差。